Autorka: Mgr. Hana Švůgerová
Adiktologická ambulance pro děti a dospívající funguje v Prev-Centrum, z.ú. již od konce roku 2017. Za tu dobu je možné sledovat různé trendy i proměny v potížích, se kterými dospívající a jejich rodiny přicházejí.
V počátcích Adiktologické ambulance pro děti a dospívající se jednalo především o problémy spojené s užíváním nikotinu či THC, často v souvislosti se školní docházkou – ať už šlo o vynechávání vyučování z důvodu užívání, nebo o konzumaci těchto látek přímo ve škole, někdy i v kombinaci s alkoholem.
Po pandemii covidu se na přední místo dostaly potíže v oblasti tzv. netolismu, tedy závislosti na digitálních technologiích – počítačových hrách, sociálních sítích či internetu. Distanční výuka sice pomohla dětem zůstat v kontaktu se školou, ale zároveň je „připoutala“ k obrazovkám, odkud se jim později obtížně vracelo zpět k běžným aktivitám, což trvá prakticky do dnes.
V letech 2022–2024 se mezi klienty začaly výrazněji objevovat obtíže v oblasti duševního zdraví. V tomto období dominovalo depresivní a úzkostné ladění často doprovázené užíváním alkoholu, THC nebo jiných návykových látek (pervitin, extáze), objevovalo se také nadužívání vlastních předepsaných psychofarmak nebo užívání nelegálně získaných léků na předpis (anxiolytika, hypnotika, antidepresiva).
A jaká je situace v roce 2025?
Do ambulance většinou přicházejí klienti na doporučení rodičů či zákonných zástupců, případně na základě doporučení OSPOD, pokud je v rodině zaznamenán prokazatelný kontakt dospívajícího s návykovou látkou. Typické je, že mladí lidé často nemají pouze jednu „hlavní“ (primární) návykovou látku, ale kombinují více forem rizikového chování.
Významným tématem naší ambulance je sebepoškozování. Na toto chování lze totiž nahlížet podobně jako na závislost – objevuje se zvyšující se tolerance k sebepoškození, pokračování v tomto chování i přes negativní důsledky, dostavuje se uvolnění napětí či nutkavost v hledání nových způsobů poškození vlastního těla. Pokud se k tomu přidává i užívání alkoholu či tabáku, klient je veden k práci s motivací, připraveností na změnu i prevencí relapsu – tedy obdobně, jako by šlo o klasickou závislost na drogách.
V posledních letech se však objevuje i další trend: část dospívajících se zajímá o zdravý životní styl, odmítá medikaci psychiatra a sahá spíše po doplňcích stravy. V této souvislosti se však hojně rozšířilo užívání kratomu, který je některými mladistvými vnímán jako „přírodní doplněk“. Zkušenost v naší ambulanci ale ukazuje, že při vyšších denních dávkách (např. 20 g a více/den) mohou uživatelé zažívat nepříjemné odvykací stavy – bolesti svalů, kloubů a břicha, únavu kombinovanou s nespavostí nebo silné bolesti hlavy a neklid. V roce 2025 se tak poprvé objevili klienti, kteří se objednali do léčby právě kvůli užívání kratomu jako své primární nebo jediné návykové látce.
Ojediněle se setkáváme i s uživateli HHC a HHC-P, kteří látku vyzkoušeli často v návaznosti na užívání THC. Tito uživatelé se shodují, že účinky je spíše nepříjemně překvapily svou intenzitou a délkou.
Pokud jde o „klasické“ návykové látky, v ambulanci stále převažují případy spojené s alkoholem a THC. Setkáváme se také s kombinovaným užíváním více látek, včetně pervitinu. Problematika nelátkových závislostí (například digitální závislosti) je pak cíleně řešena v našem Centru poradenství pro děti a mládež.
Rodiče mají tendenci v rámci telefonického poradenství řešit také konzumaci nikotinu, tzv. vapování u svých dětí, do léčby se však pouze s touto problematikou klienti objednávají spíše ojediněle. Nejčastějšími dotazy jsou, jak situaci řešit hromadně ve třídách nebo zdali lze zakoupit dítěti substituční preparáty.
Pozn. Sledované trendy jsou pozorované pouze v naší Adiktologické ambulanci pro děti a dospívající a nejedná se tedy o celorepublikový náhled na konzumaci návykových látek mladistvých, tento článek lze považovat pouze jako střípek/exkurz/zkušenosti jedné pražské ambulance.